Patologias

Câncer de próstata 

Câncer de próstata em Goiânia
Câncer de próstata em Goiânia

No país, o câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens, atrás apenas do câncer de pele não melanoma. No mundo, o câncer de próstata é o quarto tipo mais comum, e o segundo mais incidente entre os homens. Está relacionado ao envelhecimento, sendo que três quartos de casos no mundo ocorrem em homens a partir dos 65 anos.

O câncer de próstata não costuma apresentar sintomas em fases iniciais, quando as taxas de cura chegam a 90%. Na fase avançada pode provocar vontade de urinar com frequência, fluxo urinário fraco ou interrompido, sangue na urina ou no sêmen, fraqueza ou dormência nas pernas, dor no quadril, nas costas, ou em outros ossos se a doença já disseminou.

A idade é um importante fator de risco para o câncer de próstata, já que a incidência e a mortalidade aumentam significativamente após os 50 anos. Por isso, a Sociedade Brasileira de Urologia recomenda a consulta anual com urologista a partir dos 50 anos de idade para a prevenção do câncer de próstata. Homens negros e com histórico de câncer de próstata na família, outros fatores de risco da doença, devem começar a fazer exame de próstata aos 45 anos.

 

Câncer de rim 

Câncer de rim em Goiânia
Câncer de rim em Goiânia

O câncer de rim é o terceiro mais frequente do aparelho genitourinário, é mais prevalente em indivíduos entre 50 e 70 anos de idade, sendo duas vezes mais frequente nos homens que nas mulheres.

Pessoas com hipertensão arterial, obesas e fumantes apresentam mais chances de desenvolver o câncer de rim. Indivíduos com história familiar da doença, com insuficiência renal crônica em tratamento de hemodiálise e com algumas síndromes genéticas raras como a Doença de Von Hippel-Lindau também aumentam o risco de desenvolver câncer de rim.

O câncer de rim, geralmente não apresenta sintomas específicos, somente 10% dos pacientes apresentam sintomas clássicos como sangue na urina, dor abdominal, massa palpável no abdômen. Outros sinais menos específicos podem estar presentes como perda de peso, febre, cansaço, sudorese a noite, pressão alta.

Por ser silencioso, o câncer de rim geralmente é descoberto acidentalmente durante a realização de exames de check-up de rotina.

 

Câncer de bexiga 

Câncer de bexiga em Goiânia
Câncer de bexiga em Goiânia

O câncer de bexiga mais comum é o carcinoma urotelial, que afeta o tecido interior da bexiga e representa mais de 90% dos casos da doença. Homens brancos e de idade avançada são o grupo com maior probabilidade de desenvolver esse tipo de câncer. 

A principal causa do câncer de bexiga é o tabagismo que está associado entre 50% a 70% dos casos. Substâncias tóxicas presentes na fumaça do cigarro, do cachimbo e também do charuto, ao serem eliminada pelos rins com a urina causa agressão das paredes que revestem o interior da bexiga.

Geralmente o câncer de bexiga provoca como sintoma mais comum sangue na urina, também podem estar presentes sintomas urinários irritativos como urgência urinária, aumento da frequência de micção e ardência ao urinar.

Através de exames de imagem como a tomografia computadorizada de abdome total ou a cistoscopia é realizado o diagnóstico da doença.

Em estágios iniciais, o tratamento padrão é a ressecção transuretral, em que é removido apenas o tumor. A cirurgia minimamente invasiva é realizada através de uma câmera introduzida na bexiga. Além da cirurgia pode ser necessária a realização de quimioterapia ou imunoterapia. Já em estágios mais avançados, é indicada a cistectomia radical, cirurgia em que é realizada a remoção completa da bexiga.

 

Câncer de testículo 

Câncer de testículo em Goiânia
Câncer de testículo em Goiânia

Apesar de representar apenas 1% dos tumores que afetam os homens, o câncer de testículo é a neoplasia maligna mais frequente em homens entre 20 e 34 anos, fase de maior a atividade sexual e reprodutiva.

O principal fator associado ao câncer testicular é a criptorquidia (testículos posicionados fora da bolsa escrotal). 

O sintoma principal do câncer de testículo é a presença de massa escrotal ou de um nódulo endurecido e indolor no testículo, geralmente situado do lado direito e encontrado na palpação. Em fases mais avançadas, podem estar presentes sintomas e sinais de metástases, como falta de ar, massa abdominal e perda de peso. O diagnóstico é confirmado pela ultrassonografia do testículo.

O tratamento do câncer de testículo é realizado pela orquiectomia radical, remoção do testículo afetado por via inguinal. Também pode ser necessário tratamento com quimioterapia acompanhada ou não de radioterapia.

 

Câncer de pênis

Câncer de pênis em Goiânia
Câncer de pênis em Goiânia

O câncer de pênis é um tumor raro, que embora possa atingir homens jovens é mais incidente em homens com mais de 50 anos. A doença está relacionada principalmente à má higiene íntima e ao excesso de prepúcio (pele que reveste a glande) em homens que não fizeram a circuncisão. A infecção pelo vírus HPV (papilomavírus humano) também é um fator de risco para desenvolver a doença.

O câncer de pênis apresenta como manifestação clínica mais comuns ferida ou úlcera persistente; tumoração localizada na glande, prepúcio ou corpo do pênis; secreção com mau cheiro; pele do pênis mais espessa ou com alterações na cor.

A prevenção da doença começa com medidas simples de limpeza diária do pênis com água e sabão, principalmente após as relações sexuais e a masturbação. Fazer a cirurgia de fimose que dificulta a limpeza adequada é outro fator de prevenção. Utilizar preservativo é imprescindível em qualquer relação sexual, diminui a chance de contágio de doenças sexualmente transmissíveis, como o vírus HPV, que está associado ao câncer de pênis.

Em casos de algum dos sintomas procure o urologista para avaliação. O câncer de pênis apresenta elevada taxa de cura ao ser diagnosticado precocemente.

O tratamento depende da extensão local do tumor e do comprometimento dos gânglios inguinais. Entre os tratamentos mais indicados estão a cirurgia, radioterapia e quimioterapia.

 

Dr. Leandro Ferro

CRM-GO 10461 / RQE 6861

  • Urologista;
  • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Urologia;
  • Membro Internacional da Associação Americana de Urologia (AUA);
  • Pós-Graduado em Cirurgia Robótica em Urologia pelo Hospital Israelita Albert Einstein.

 

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